황반변성(黃斑變性, Age-related Macular Degeneration, AMD)은 주로 노인들에게 발생하는 시력 저하 질환으로, 망막의 중심부인 황반에 변성이 생기는 것을 말합니다.
증상
* 황반변성의 주요 증상은 다음과 같습니다.
중심 시력 저하: 사물의 중심이 흐리거나 왜곡되어 보입니다. 주변 시력은 상대적으로 잘 유지되지만, 책을 읽거나 얼굴을 알아보는 등의 중심 시력이 필요한 활동에 어려움을 겪게 됩니다.
변형된 시야: 직선이 굽어보이거나 파도치는 것처럼 보이는 등 시야가 왜곡됩니다.
어두운 점 또는 빈 점: 시야 중심에 어두운 점이나 빈 점이 생겨 사물을 정확히 볼 수 없게 됩니다.
색상 인식 문제: 색상을 인식하는 능력이 저하될 수 있습니다.
* 황반변성은 크게 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.
건성 황반변성: 황반에 드루젠(drusen)이라는 노폐물 침착물이 쌓이면서 발생합니다. 진행이 느리고 초기에는 자각 증상이 없을 수 있습니다.
습성 황반변성: 신생혈관이 비정상적으로 자라나면서 발생합니다. 이 신생혈관이 누출되면서 망막에 손상을 주어 급격한 시력 저하를 초래합니다.
황반변성은 조기 발견과 치료가 중요합니다. 만약 황반변성 증상이 의심된다면 안과 전문의와 상담하여 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.
암슬러 격자무늬 테스트 자가진단법
암슬러 격자무늬 테스트 자가진단법 / ⓒ fnDB
안경을 사용하시는 경우 착용하세요. 약 30cm 떨어진 상태에서 격자무늬를 보세요.
한눈씩 가리고 중심에 있는 검은 점을 보세요. 검은 점을 보면서 주변의 선들이 곧게 보이는지 확인하세요.
만약 가운데 점이 잘 보이지 않거나 선들이 휘어 보이고 끊어져 보이거나 안보이는 부분이 있으시면 안과를 방문하여 망막검사를 받으셔야 합니다.
비급여 진료비용
분류
항목
코드
단위
비용
검사료
눈의 계측검사(초음파 이용)
E7800
단안
32,250
검사료
눈의 계측검사(레이저 간섭계 이용)
E7801
단안
39,920
검사료
안구광학단층촬영
EZ796
단안
31,790
검사료
두경부-안 초음파(안구)
EB411
단안
70,640
치료
* 건성 황반변성
항산화 비타민 및 미네랄 보충제: AREDS(연령관련 안질환 연구) 연구에서 특정 비타민과 미네랄이 황반변성의 진행을 늦출 수 있음을 발견했습니다. 비타민 C, 비타민 E, 베타카로틴, 아연, 구리 등을 포함하는 보충제가 사용됩니다.
생활습관 변화: 금연: 흡연은 황반변성의 위험을 증가시킵니다.
균형 잡힌 식단: 녹황색 채소, 생선, 견과류 등을 포함한 식단이 도움이 될 수 있습니다.
정기적인 눈 검진: 진행 상황을 모니터링하고 조기 발견을 위해 필요합니다.
* 습성 황반변성
항-VEGF 주사: VEGF(혈관내피세포성장인자)를 억제하는 약물을 눈에 직접 주사하여 비정상적인 혈관 성장을 억제합니다. 대표적인 약물로는 라니비주맙(Lucentis), 아플리버셉트(Eylea), 베바시주맙(Avastin) 등이 있습니다. 정기적으로 주사 치료를 받아야 하며, 주사 간격은 환자의 반응에 따라 다릅니다.
광역학 치료(PDT): 특정 약물을 혈액에 주입한 후, 레이저를 사용하여 눈의 비정상적인 혈관을 파괴하는 방법입니다. 비정상적인 혈관에만 선택적으로 작용하기 때문에 주변 조직 손상을 최소화할 수 있습니다.
레이저 광응고술: 고강도 레이저를 사용하여 비정상적인 혈관을 봉합하는 방법입니다. 이는 일반적으로 중심 시력에서 먼 부위에 적용됩니다.
외과적 치료: 망막하막 제거 수술과 같은 특정 경우에 필요한 외과적 개입이 있을 수 있습니다.
추가 관리 시각 재활: 황반변성으로 인해 중심 시력이 손상된 경우, 시각 재활 프로그램을 통해 남아 있는 시력을 최대한 활용하는 방법을 배울 수 있습니다.
정기적인 모니터링: 눈과 시력 상태를 정기적으로 점검하여 질환의 진행을 추적하고 필요한 치료를 즉시 받을 수 있도록 합니다.
황반변성은 완전히 치유할 수 없지만, 적절한 치료와 관리를 통해 진행을 늦추고 시력을 최대한 유지할 수 있습니다. 개인마다 최적의 치료법은 다를 수 있으므로, 전문 안과의와 상담하여 자신에게 맞는 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.
